“五年来，人民生活持续改善。脱贫攻坚取得决定性进展，贫困人口减少6800多万，易地扶贫搬迁830万人，贫困发生率由10.2%下降到3.1%。”
“今年再减少农村贫困人口1000万以上，完成易地扶贫搬迁280万人。”
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加大精准脱贫力度，啃下“硬骨头”，坚决打赢脱贫攻坚战，政府工作报告再立目标。
聚焦再聚焦，精准再精准，攻难点、抓重点,补短板、强弱项,奋力书写新时代脱贫攻坚新答卷，四川代表团的代表们纷纷支招献策。
内生动力“巧激发”
在精准扶贫取得成效的同时，一些地方也出现诸如贫困群众主动性不强、贫困户参与度低、产业发展与当地资源耦合度低、产品同质化、市场优势不足、资金缺口大等问题。
激发内生动力，引导贫困群众靠自己的努力改变命运，是脱贫攻坚的关键之一。
李君代表是秦巴山深处苍溪县白驿镇岫云村村支书，经过多年摸索，首创了一种新的扶贫模式——以购代捐。“仅靠捐助是不可持续也不长久的，如果购买的话，能够通过市场行为来激发老百姓的内生动力，因此我们更多从产业的通道上，帮助村民把农产品卖出好价格，让劳动体现更多的价值，尝到实实在在的甜头。“
岫云村在成都开了一个扶贫体验餐厅，全部产品来自村里老百姓一家一户生产的，店里的工人也是村里的，讲岫云村的话，卖岫云村的产品，讲岫云村的故事，村民通过劳动赚到钱，脱贫奔康劲头儿足足。
何敏代表是四川“好彩头“食品有限公司董事长，她感到，好的产品、成熟的产业模式和优秀的管理人才正是“内生动力”的关键。
“扶贫就是要‘引进来’、‘走出去’，让好的产品借助好的销售平台和渠道，走出大山，走向全国，通过良性的循环驱动，增强当地发展的内生动力。”何敏介绍，“好彩头”引进了具有较好市场基础的品牌和产品，在当地政府支持下，迅速建厂投产，提供了300余个就业岗位，未来预计提供2000余个就业岗位，同时从东部沿海地区引进了一批优秀的管理人才，帮助当地提升自我造血能力。“四川有很多有特色的农产品，我们将依托现有的技术研发能力和市场营销渠道，努力把本地资源优势转化为产业优势。”
“扶贫要扶志、扶贫要扶能”， 蔡光洁代表是四川师范大学美术学院院长，她介绍，该校联合其他高校一起成立了四川新农村建设学院，对有创业愿望的中青年开展创新创业培训，对农技站工作人员开展最新农业技术培训，对乡村中小学校长、幼儿园园长开展综合教育能力培养，为农村人才队伍的培养提供支持。
杨铿代表是四川蓝光发展股份有限公司董事长，公司在对口帮扶点开展了产业和教育扶贫工作。“产业扶贫重在‘扶能’，教育扶贫重在‘扶智’，双手共抓同促，实现‘内生脱贫’模式。”
杨铿建议，要从专业技术培训上细分出多个产业方向：劳动力密集的地方，兴办高标准家政培训学校；旅游资源丰富的地方，开展特色厨艺、传统美食技艺、精致手工艺、园艺培训，提技精艺做口碑；农业条件好的地方，发展特色动、植物养殖，重点培养竹编、盆栽、插花、炒茶等传统特色技术人员；培训与消费升级同步的一技之长。教育扶贫要从“重硬件”转而向“重软件”着力，着力于贫困地区教学机制创新，切实有效地将城市优质教育资源定向输出，大力发展与产业扶贫方向相结合的职业教育技能培训等。
健康扶贫“解难题”
健康扶贫，是打赢脱贫攻坚战的关键战役。
“因病致贫”，是脱贫攻坚的最大障碍，破解这一难题，关系到近一半贫困家庭能否如期脱贫。
去年12月28日、29日、31日，川中遂宁市，三家镇天遂太平联村等示范卫生室相继开诊，来自遂宁市区人民医院的多名专家现场为村民提供义诊服务，受到群众欢迎。
“我们和遂宁市委市政府签了三年合同，每年建10个医疗站。建了几个以后，感觉效果远远超出我们想象，老百姓去看病以后非常高兴，今后老人的养老问题也可以慢慢解决。我们觉得非常有意义、有创意！”蒋卫平代表是四川天齐锂业股份有限公司董事长，他介绍，2016年12月29日，天齐锂业同遂宁市人民政府正式签订捐赠协议，计划3年分3期共计捐赠1000万元人民币用于实施遂宁市健康扶贫三大工程，包括“村医能力提升”、“医护专家支医”、“联村示范卫生室建设”。这三大工程，个个精准，把发达地区的医疗能力送到了基层，系统改善、提高当地的医疗水平。
在“医护专家支医”的推动下，部分贫困村居民足不出户就能享受到城市大医院、大专家的医疗服务，切实提高了基层的医疗服务能力。
民族地区医院骨干医师短缺，成为脱贫攻坚取胜的“瓶颈”。李为民代表是四川大学华西医院院长，他为此开出“药方”——打造“嵌合型”医联体（区域医疗联合体），将三级医院的管理、人才、专家、医疗质量和水平嵌入到民族地区、县级医院。同时，让基层医院的卫生工作者有机会到大城市三级医院锻炼，进一步提高业务水平。
“嵌合型”医联体实现四个统一——统一财务管理、统一薪酬体系、统一人力资源调配、统一医疗业务管理，既实现人才的嵌入，也实现三级医院与县级医院的整合。建立两个激励机制：三级医院高级医师民族地区履职激励机制、民族地区骨干医师“吸才计划”。
“通过建立‘嵌合型‘医联体与激励机制，解决骨干人才匮乏的问题，实现民族地区医疗水平的整体提升，让因病致贫、因病返贫的情况得到有效解决，小康路上一个人都不落下！”李为民代表对此充满期待。
“健康扶贫要聚焦贫困人口‘基本医疗有保障’这个目标，让贫困群众‘看得起病’、 ‘看得好病’、‘少生病’。”吴桂华代表是广元市人民政府副市长，她介绍，2016年以来，广元市累计救治贫困患者16万人次，其中治愈和好转15.5万人次，占比96.9%；2017年底，广元市基层卫生计生人员总量达到1.27万人，贫困人口家庭医生签约服务实现全覆盖；目前，广元实施健康村创建500多个、健康家庭创建60000余户。下一步，将坚持“以基层为重点”，以改革创新为动力，深化基层综合改革，优化资源配置，完善服务体系，激发基层活力，持续提升基层医疗服务能力。
基础设施“破瓶颈”
贫困地区大多地处山区，自然环境相对恶劣，各类自然灾害多发易发，交通等基础设施相对薄弱，成为“绝贫根”和防止返贫的瓶颈制约。
政府工作报告指出，重大基础设施建设继续向中西部地区倾斜;落实鼓励民间投资政策措施，在铁路、民航、油气、电信等领域推出一批有吸引力的项目。
在四川，巴中是少有的还未通快铁的市州。身任南江县五郎黄羊养殖专业合作社理事长的汪其德代表建议，尽快开工建设汉中经巴中到南充的快速铁路。“汉巴南铁路纵贯‘重庆、成都、西安三角’地理中心，是西部地区区域经济协作的基础性工程，将加速西部三省的连接，并拉动沿线革命老区经济建设。”他同时建议，进一步加大对乡村道路建设的支持力度，提高建设补助标准，尽快打通农村发展的“最后一公里”。
余绍容代表是北川羌族自治县擂鼓镇五星村村委会主任，她提出，“北川地处‘一带一路‘、长江经济带两大战略交汇点，虽然实现了贫困县摘帽，但骨干交通不畅，货物吞吐、人员流通极为艰难。加之境内山大沟深，自然条件恶劣，地形复杂，特别是受‘5?12’特大地震影响，自然灾害频发，因灾致贫问题突出。“
由于地广人稀，交通网络欠发达，基础设施建设成本高、投入不足、严重滞后。一些乡镇只有1条进出通道，一遇自然灾害，便成为孤岛。为了巩固脱贫成效，从根本上解决骨干交通不畅导致的区域性贫困问题，余绍容建议：进一步加大对地震极重灾区、少数民族地区、革命老区、边远山区和连片特困地区交通建设的支持力度，增加“生命通道”和“致富路网”；逐步提高农村公路水毁补助标准，加大抗灾能力建设，提升通行条件，方便人流、物流、资金流的多向互动等。
受山原起伏、沟壑纵横的特殊地理条件限制，大凉山呈现大聚居、小散居状态，地广人稀特点明显。
吉克石乌代表是昭觉县庆恒乡庆恒村党支部书记，她说，目前各级各类扶贫优惠政策向贫困地区聚焦倾斜，昭觉要实现外通内联的路网已是指日可待。同时，全县836个社中有603个社需修建通社路，其中131个社至今没有通路,待建通村路还需架设桥梁近百座。建议国家将贫困地方通村路需要建设的桥梁纳入保障，对贫困地方的通社（组）路建设给予适当补贴;为大凉山建设一条现代化的高速铁路，助推凉山的经济社会发展。
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千言万语，表达着代表们的共同心声：用非常之策，下非常之力，统筹使用产业、教育、生态、易地搬迁等各类扶贫手段，确保进度和质量，努力打赢脱贫攻坚战！
