“今天,是我一生中最难忘的日子。现在的学校比我们原来村里的小学漂亮多了,老师对我们特别关心,寝室里的生活用品全是新的……”在阿坝县城城关二小就读的学生仲尕,至今保留着2008年9月他搬进新学校后的第一篇日记。 仲尕所在的柯河乡格玉村是大骨节病重灾区,全村八成以上的村民都患有大骨节病。仲尕一家6口人全患有大骨节病,家庭经济特别困难。仲尕说,如果不是吃、住全免的易地育人政策,他和姐姐肯定不能继续读书。 说起新学校里的生活,仲尕一脸灿烂的笑:“国家每月发给我们120元的生活补助,每天都有新鲜蔬菜和肉吃。” 在阿坝州大骨节病区,像仲尕一样享受易地育人政策到新学校读书的适龄儿童达到100%。 教育保障:让孩子在新学校快乐成长 大骨节病发病期主要在5岁至15岁。阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点办主任米健康说,为此阿坝州率先启动易地育人工程,将病区现有义务教育阶段学龄儿童安排到非病区寄宿制学校学习,让青少年在生长发育的关键期摆脱患大骨节病的危险。 7月28日,记者走进若尔盖县阿西茸乡团结村Ⅱ度大骨节病患者如曼特家。漂亮的房屋内设施简单,朴实大方。客厅里摆放着一台今年初由中宣部、国家广电总局赠送的太阳能便携式数字电视机。 如曼特的儿子扎西旦周是一名普通的小学五年级藏族学生,正在动作麻利地搜索着电视节目。12岁的扎西旦周2009年享受易地育人政策,到了非病区求吉乡的寄宿制学校读书。“能到新学校里读书很高兴,这样我们就不会再得那种怪病了。” 把病区2.64万名5周岁以上儿童全部纳入非病区学校就读只是第一步。三年来,随着一所所新学校新建改建投入使用,学校还新添置了课桌凳、钢架床、卧具等5.06万套,洗浴设备48套,实验仪器47.22万台(件),同时每人每月补助120元的生活费用,让贫病区儿童在家、在校生活得到全面保障的同时,也能得到全面发展。 米健康告诉记者,通过易地育人项目的实施,三年来,他们组织医生给学生检查身体,新增病例越来越少,2010年底贫病区儿童发病率下降到了0.56%,今年以来更是没有再发现新增病例。“易地育人,既可让少年儿童在成长的重要时期脱离病区,截断发病链条,又能培养高素质的后备劳动者,收到事半功倍的效果。” 集中供养:让老人生活得开开心心 患有大骨节病的重度病人基本丧失劳动能力、生活自理能力低下。为了解决这个问题,阿坝州修建了20个Ⅲ度大骨节病患者集中供养中心,将3144名患者纳入五保供养,并本着自愿入住的原则, 将患者接进敬老院集中供养。 若尔盖县巴西农村敬老院是阿坝州Ⅲ度大骨节病患者集中供养点之一,按国家农村一级敬老院标准设计建造。这里住着来自包座、求吉、阿西茸和巴西4个乡的65位大骨节病患者。7月28日中午,记者来到这里时,若尔盖县医院和巴西中心卫生院的医生们正派送药物给敬老院,为这些患者做身体检查。 61岁的巴扭老人因为患Ⅲ度大骨节病,身材比正常人矮小得多,手指关节变形得厉害,走路要靠拄拐棍。在检查完身体后,老人领了一袋缓解疼痛的贝诺酯片和治疗预防骨关节炎的盐酸氨基葡萄糖片。巴扭是两年前第一批入住巴西敬老院的患者。他告诉记者,自己是求吉乡上旺村人,家距离这里有10多公里,刚到敬老院的时候,很想女儿,回家次数也多。“现在都是女儿来看我,我都不主动回家了。”看到记者一脸疑惑,巴扭笑着解释说,院里包吃包住还发衣服,最主要的是,院里特地为大家修建了电视室、餐厅、图书馆、健身房、活动室等。“这日子过得比在家里还要丰富,住的比家里条件还好。” 让巴扭从想回家到不再想家的原因还有一个:每隔两个月,都会有医生来给大家进行定期身体检查并发放免费药物,讲解大骨节病的防治知识。“这比女儿陪自己看医生方便多了。” 巴扭特别喜欢吃敬老院厨师廖太平做的菜。为了让大骨节病患者们吃好一点,廖太平一直琢磨着不做重样的菜,确保每顿三菜一汤,荤素搭配,轮换供应。廖太平还把每周膳食安排表贴在了餐厅墙上,听取大家意见。 据介绍,目前阿坝州已经将960名Ⅲ度患者接进集中供养中心护理,同时将3.8万名Ⅰ、Ⅱ度患者全部纳入农村低保,并在民政低保补助的基础上Ⅰ度增加10元、Ⅱ度增加15元的补助,实现了人人有保障目标。 医疗保障:让病区群众看病不再难 在综合防治大骨节病的链条中,卫生防治是一个重要的环节。阿坝州把加强医疗保障作为关键节点,建立了较为齐全的医疗保障和服务体系。 沙尔宗乡中心卫生院是马尔康县较大的乡镇卫生院,距离县城有4小时车程,2008年投资170万元建成。除了常规的B超室、化验室外,卫生院专门购置了两台按摩理疗椅,为大骨节病患者做免费理疗。从恩村村民满满知道这个消息后,也做了一下“按摩”。 满满告诉记者,她已经做了37年的村医,因为患有大骨节病,“以前疼的时候,都是自己扎上几针,这按摩椅的效果比针灸效果好多了,全身各个部位都能按摩得到。” “为患者提供免费检查和理疗服务,只是整个卫生防治体系链条的一个环节。”卫生院院长杨秀珊介绍,马尔康县还自上而下建立了一套完整的医疗防治和服务体系:每个乡镇都建立了卫生院,每个村子都建立了卫生室并聘请了村医,卫生院负责乡村患者身体检查;村医完成免费药品发放,而在校的学生和敬老院的老人则由县疾控中心定期上门检查。 满满就承担着从恩村102名大骨节病患者的药品领发。满满说,Ⅲ度患者的药品每三个月发送一次,I度和II度患者的药品每半年发送一次。每次去乡卫生院领药的时候,她就挨家挨户地通知。村民有事不能到的,她就代领药品,给他们送到家里去。“吃过一段药后,大家都反映,疼痛减轻了不少,体质有所上升,也不经常感冒了。” “为了让患者看得起病,我们还建立了资助、救助、互助、自助互为补充、互促互进的长效保障机制。”马尔康县副县长陈玉旭说,为减轻大骨节病人的负担,县里还帮助大骨节病患者加入新农合,其中Ⅲ度患者缴纳的费用全部由财政埋单,Ⅰ、Ⅱ度患者缴纳的费用财政负担一半。县民政局还把Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度大骨节病人全部纳入农村医疗救助范围,按照Ⅰ度患者年均不低于170元、Ⅱ度患者年均290元、Ⅲ度患者年均650元的标准实施医疗救助,并在实施资助参合、大病医疗救助的同时,适当给予门诊补助。 米健康介绍,如今阿坝州已将41184名大骨节病患者全部纳入农村医疗救助范围,并资助其参加新型农村合作医疗。三年多来,已累计救助大骨节病患者12万多人次。同时为州、县、乡、村医疗卫生机构装备设备296台,配置地方病防治监测检测设备13套。“贫病群众看病难、看病贵问题得到有效解决,病情监测体系覆盖所有病区,有效降低了大骨节病发病率,老百姓健康状况得到改善,笑脸越来越多。”